در سال ۱۴۰۴، مجموع خدمات ویزیت سرپایی در مراکز درمانی ملکی سازمان تامین اجتماعی با رشد حدود ۲.۹۶ درصدی مواجه شد و از مرز ۶۹ میلیون مورد گذشت. این جهش آماری نشاندهنده ارتقای سطح دسترسی بیمهشدگان به خدمات عمومی و تخصصی در سراسر کشور است.
جهش آماری مراجعات سرپایی با گزارش محمدعلی همتی
محمدعلی همتی، معاون درمان سازمان تامین اجتماعی، با تشریح جزئیات عملکرد این حوزه اعلام کرد که تعداد کل ویزیتهای سرپایی پزشکان با رشد حدود ۲.۹۶ درصدی نسبت به سال قبل همراه بوده است. این آمار از ۶۷ میلیون و ۶۴۳ هزار و ۲۷۸ مورد در سال ۱۴۰۳ به ۶۹ میلیون و ۶۴۳ هزار و ۱ مورد در سال ۱۴۰۴ رسید. به گفته وی، این رشد چشمگیر به خوبی افزایش حجم مراجعه و توسعه دسترسی به خدمات سرپایی را در کشور نشان میدهد.
رشد مراجعات تخصصی و جراحیهای بزرگ در کشور
معاون درمان سازمان تامین اجتماعی از افزایش تعداد کل اعمال جراحی از ۵۱۷ هزار و ۳۷۵ مورد در سال ۱۴۰۳ به ۵۳۴ هزار و ۱۶۶ مورد در سال ۱۴۰۴ خبر داد. این تغییر معادل رشد حدود ۳.۲۵ درصدی است. همتی به تغییر ترکیب جراحیها اشاره کرد و از رشد ۲۰.۲ درصدی اعمال جراحی بزرگ و ۲۸.۴ درصدی اعمال جراحی متوسط خبر داد. این آمار نشان میدهد سطح خدمات درمانی تامین اجتماعی به سمت اعمال پیچیدهتر و تخصصیتر حرکت کرده است.
جهش بیسابقه آمار ویزیت در بخش دندانپزشکی
آمارهای ارائه شده از سوی محمدعلی همتی نشان میدهد ویزیت پزشکان عمومی با رشد حدود ۲.۷۱ درصدی به ۵۲ میلیون و ۵۰۲ هزار و ۸۷۵ مورد در سال ۱۴۰۴ رسیده است. در این میان، بخش دندانپزشکی با رشد حدود ۴.۵۰ درصدی، بیشترین رشد نسبی را در زیرگروههای ویزیت سرپایی داشت. این آمار از ۳ میلیون و ۱۳۰ هزار و ۵۳۱ مورد به ۳ میلیون و ۲۷۱ هزار و ۳۱۷ مورد در سال ۱۴۰۴ ارتقا یافت.
استقرار پرونده الکترونیک سلامت و سامانه پکس متمرکز
محمدعلی همتی با اشاره به اقدامات حوزه درمان مستقیم، بر استقرار پرونده سلامت الکترونیک بیمهشدگان تاکید کرد. فاز نخست فنی این طرح آماده بهرهبرداری اولیه شده و اکنون امکان مشاهده سوابق درمانی و ثبت اطلاعات خوداظهاری سلامت برای بیمهشدگان فراهم است. علاوه بر این، پروژه پکس متمرکز درمان با هدف یکپارچهسازی تصاویر پزشکی در ۱۵۵ مرکز سرویسدهنده و ۴۰۹ مرکز سرویسگیرنده به بهرهبرداری کامل رسید و هزینههای عملیاتی را به شدت کاهش داد.
توسعه ظرفیت تختهای فعال بیمارستانی و بستری
ظرفیت درمانی بخش بستری تامین اجتماعی با افزایش تعداد تختهای فعال همراه بود. تعداد کل تختهای فعال بیمارستانها (بدون احتساب بخش اورژانس و نوزادان) با رشد حدود ۱.۸۶ درصدی از ۹۳۱۴ تخت به ۹۴۸۷ تخت ارتقا یافت. همچنین ظرفیت کل تختهای فعال بیمارستانها و دیکلینیکها به ۹۵۳۰ تخت رسید. شاخص درصد اشغال تخت در سال ۱۴۰۴ معادل ۷۱.۸ ثبت شد و تعداد کل بستریشدگان با رشد ۰.۴۹ درصدی به ۹۰۵ هزار و ۷۰۹ نفر رسید. در این میان، مجموع آمار زایمان طبیعی و سزارین عدد ۹۵ هزار و ۸۹۵ مورد را در پایان سال ثبت کرد.
خرید تجهیزات پزشکی پیشرفته با اعتبارات همتشمار
به منظور نوسازی و ارتقای تجهیزات پزشکی، مجوزها و اعتبارات کلانی تخصیص یافت. مبلغ ۱.۵ همت به جایگزینی و خرید تجهیزات پزشکی جدید در مراکز سرپایی و بستری اختصاص داده شد. افزون بر این، با هدف توسعه خدمات تشخیصی و درمانی اتاقهای عمل و کلینیکهای تخصصی در راستای طرح نظام ارجاع، یک همت اعتبار دیگر برای خرید تجهیزات مدرن تخصیص یافت. در بخش نوسازی رختشویخانههای بیمارستانی نیز پروژه بیمارستان امام علی شهرکرد به پیشرفت ۱۰۰ درصدی رسید و بیمارستانهای تربت حیدریه، زاهدان، کرمانشاه، چالوس، ساوه و شازند بالای ۸۰ درصد پیشرفت فیزیکی را تجربه کردند.
ایمنسازی حریق و استانداردسازی تهویه بیمارستانها
تامین امنیت و بهداشت محیط کار کارکنان و بیماران با تخصیص بودجههای کلان شتاب گرفت. برای ارتقای ایمنی حریق و تهویه درمانگاههای سرپایی در استانهای چهارمحال و بختیاری، تهران، خوزستان، فارس، هرمزگان و سایر نقاط، حدود ۱.۱ همت اعتبار پرداخت شد. همچنین برنامه عملیاتی ارتقای ایمنی حریق (اعلان و اطفاء) در بخش بستری با اختصاص بودجه تقریبی ۳ همت در بیمارستانهای تابعه از جمله زنجان، بندرعباس، اردبیل، بوشهر، عسلویه، اهواز و یزد به اجرا درآمد. در همین راستا، بیش از ۱.۵ همت اعتبار جهت استانداردسازی و بهسازی سیستمهای تهویه بیمارستانی در مراکز درمانی ملکی مانند اسلامشهر، اصفهان، رشت، سنندج و ارومیه اختصاص یافت.
رشد مراجعات به داروخانهها و نسخههای الکترونیک
در بخش درمان غیرمستقیم، تعداد نسخههای داروخانهای با رشد تقریبی ۲ درصدی روبرو شد و از ۵۰ میلیون و ۷۵۴ هزار و ۲۰۴ برگ در سال ۱۴۰۳ به ۵۱ میلیون و ۷۷۹ هزار و ۷۳۰ برگ افزایش یافت. معادل ریالی داروهای تحویلشده به بیمهشدگان در سال ۱۴۰۴ به رقم ۱۰۷,۱۷۸,۵۴۱,۱۵۷,۳۲۳ ریال رسید که مقایسه آن با رقم ۷۲,۲۲۵,۳۵۴,۱۲۴,۷۱۲ ریال در سال گذشته، نشاندهنده رشد مثبت ۳۳ درصدی ارزش ریالی اقلام دارویی تامینشده است. در نهایت، با راهاندازی ۳ مرکز درمانی جدید در آبدانان، اروندکنار و هرسین، ارتقای درمانگاه فارسان و افزایش ۱۱۱ تخت بستری جدید، فرآیند توسعه عدالت در سلامت تکمیل شد.
***
صعود شاخصهای عملکردی معاونت درمان سازمان تامین اجتماعی در سال ۱۴۰۴، نشاندهنده توزیع متوازن بودجه و مدیریت بهینه منابع در جهت ارتقای عدالت در نظام سلامت است. تخصیص بیش از ۶.۶ همت اعتبار در بخشهای خرید تجهیزات مدرن، بهسازی تهویه و ایمنسازی بیمارستانها که توسط محمدعلی همتی اعلام شد، زیرساختهای فیزیکی این سازمان را به طور اساسی تقویت کرده است. رشد قابلتوجه در سهم اعمال جراحی بزرگ و توسعه زیرساختهای الکترونیک نظیر پکس و پرونده سلامت، خدمات این سازمان را از سطح عمومی به سمت خدمات تخصصی و با ارزش افزوده بالاتر هدایت میکند. این سرمایهگذاریهای زیربنایی علاوه بر کاهش هزینههای عملیاتی بلندمدت مانند تصویربرداری تکراری، توانایی سیستم درمانی تامین اجتماعی را در پاسخگویی به تقاضای فزاینده جامعه بیمهشدگان بالا میبرد. در نهایت، پایداری این الگوی توسعه مستلزم تداوم تخصیص اعتبارات بهسازی و تقویت بیش از پیش بخش درمان غیرمستقیم خواهد بود.